认识自闭症(上)
新闻来源:蓝天社 自闭症 智障 养老 特殊人士专业服务机构  发布日期:2013/11/26  浏览次数;


 
一、孤独症的定义
中文学名:孤独症 (自闭症)
英文学名:Autism
      孤独症(Autism)一词源于希腊语“autor”,原意为自我,用于描述孤独症患者的突出特征:他们的自我兴趣,孤独症是
一种广泛性发育障碍。
美国教育部及DSM-IV对儿童自闭症的定义
      自闭症是一种广泛性的发展障碍  (pervasive developmental  disorders,PDD) ,这种障碍对言语性和非言语性的交
流以及社会互动产生显著的影响,自闭症是一种发展性障碍 ,而不是一种生理疾病。
      注:生理疾病经治疗可以康复,发展性障碍则要通过生涯教育和心理矫治,症状可能好转,也可能加重,不能完全治
愈,只能慢慢地、部分地克服。
二、孤独症的历史
      孤独症概念最早由瑞士精神病医生Eagen Bleuer于1911年提出并引入专业文献中,他将“孤独症”的退缩、拒绝交往及
反应障碍描述为精神分裂症的伴随性特征。
    1943年美国儿童精神病医生、心理学家利奥·凯纳(Leo Kanner)首次报告自己从精神病角度观察到的11名自闭症病例,并
发表了第一篇研究论文《情感交流的自闭性障碍》,于是提出“婴幼儿孤独症”的概念 :它是一种脑功能障碍引起的严重的长期
发展障碍的综合征。
    1944年,维也纳精神病专家、儿科医生汉斯·亚斯伯格在他的论文“孤独性精神病质”(autistic psychopathy)中描述了几
个男孩典型的行为方式。从诊断的角度出发,他将他们确定为一种“人格的极端变异”,并诊断为“孤独性精神病”。
1982年我国儿童精神医学的奠基人和开拓者,儿童精神病专家陶国泰首次正式在专业文献上报道4例孤独症。
1991年,自闭症被单列为一项障碍。
2008年4月2日,被确定为首个“世界自闭症日”。
三、孤独症的病因
可能的生物学的原因:
   (一)中枢神经系统与脑功能的异常
              1、前庭中枢障碍              2、小脑及边缘系统的异常                     
              3、网状组织结构的异常
   (二)神经传导生化因素 
              1、五羫色胺偏高              2、多巴胺过剩 
              3、肾上腺素分泌过多 
   (三)遗传学原因(基因异常)自闭症儿童中约10%有X染色体脆弱症。 
   (四)怀孕期间受病毒感染(德国麻疹或风疹 ) 
   (五)代谢异常(如甲状腺功能亢进、苯酮尿症等)。
可能的心理学的原因
血液呈酸性的孩子易患孤独症
四、孤独症的发病率
     《2007年深圳市精神疾病线索调查分析总结报告》,报告指出07年深圳市户籍人口中,新增了78个孤独症儿童。按照当时
深圳市200多万户籍人口、一家三口人计算,10000个家庭中至少一户家庭有1个患有孤独症的孩子。
     深圳市率先在全国开展的0―7岁儿童六类残疾普查显示,深圳地区儿童孤独症的发病率高达0.132%,是全国0.025%
的平均水平的5倍多。
     08年联合国卫生组织公布数据显示,儿童孤独症患病率为1/150,目前全球有3500万人患孤独症,中国约有150万孤独
症儿童。
孤独症患病率据西方报道约为儿童的4~10/万,男孩多见 (男∶女约为5∶1)
自闭症在美国的发病率为14.9/万。
五、孤独症的主要症状
1、社会交流障碍:一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧,与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。
2、语言交流障碍:语言发育落后,或者在正常语言发育后出现语言倒退,或语言缺乏交流性质。
  3、行为的同一性,俗称“刻板行为”。   
4、智力异常:70%左右的孤独症儿童智力落后,但这些儿童可能在某些方面具有较强能力,20%智力在正常范围,约
   10%智力超常,多数患儿记忆力较好,尤其是在机械性记忆方面。
  5、感觉异常:表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。
6、其他常见行为:包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚
   有一定关系。

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