浅谈影响语言发展的因素及干预策略
新闻来源:蓝天社 自闭症 智障 养老 特殊人士专业服务机构  发布日期:2013/11/26  浏览次数;
在众多家长的眼里,让孩子学会说话,是父母偌大的心愿和期望,他们也付出了很多的努力,希望孩子能够在这方面有进步。然而,他们或者并不清楚孩子语言迟缓的原因,方法上也是不知一二,不知根知底更不能对症下药的盲目训练,所以做出了很多努力的同时收效甚少,不免失去信心,也感到迷茫。首先需要说明的是,很多家长会认为,孩子不会说话,只是单纯的不想说或者不会说的问题,然而,“不会说话”不单纯只是一个点的问题,它所涉及的因素是多方面的,“说话’是一种表达和沟通的形式,要具备一定的基础条件和能力,好比如要用一台电脑上网,不单要有一个机身,要保证主机没有损坏,显示屏正常,还要保证有电源,而网速的快慢就直接影响网页的浏览。机子、电源和网络,多方面的条件都良好,才可以保证运作的正常性和速度。那么孩子说话也一样,孩子要有完整无损的构音器官,正常的气息,有表达的动机和欲望,那么说话对他们来说,是有需求和具备有条件的,那样”说话”才可以实现。
下面,就初略的谈谈低语或者无语儿童常见的语迟的一些见解。
 
一、常见儿童语言发展缓慢的三种情况:
 
(1)无任何语言(偶有咿呀音或者一些嗯啊音,但是均为一些无意义的语音。)
(2)有一定的语言模仿能力或表达能力,但是表达不清晰(有语音和字词,但是发音不清晰,或者所说的口齿不清。)
(3)有语言表达能力,但不知如何组织和应用语言(有的孩子有很好的语言模仿和言表,但是多是自言自语或者是鹦鹉学舌,不是用来进行交流的,主动交流的语言也很少。)
 
二、影响语言发展及表达的因素可分为以下几种:
 
外在因素:
1、家庭的多语种环境的影响(一个家庭里就有好几种语言,对孩子学语是有很大干扰的)。
2、被模仿体的语言环境是否清晰、明了(大人教孩子说话,大人的表达都不清楚,那么孩子一旦模仿起来就会直接受到影响了)。
内在因素:
1、器质性构音器官是否完整,有否存在病变(声带是否正常,气管和喉道等是否正常,舌系是不是过短或过长)。
2、口肌(唇、舌等)是否灵活、协调,口腔触感是否正常。
3、气息是否正常(呼吸方式是否正确,气息是强是弱?)
4、是否具有语言模仿的意识。
5、是否有沟通表达的动机或者欲望。
 
三、我们可以通过一些日常的观察,排除影响儿童语言发展的内在因素?
 
1、通过吃饭观察他是否具备正常的咀嚼、吞咽功能。看孩子吃饭的时候,是否可以灵活的嚼碎饭菜,吞咽是否吃力。吃不同的食物时有没有不同的反应,主要是指咀嚼时有没有遇到困难。通过这方面可以看看孩子的口肌是否灵活有力,气息是否正常。
2、通过喝水和运动(爬楼梯、跑步、吹泡泡等)观察他的气息长短,喝水容易呛到的孩子,呼吸方式可能是有问题的,大量运动之后看不到有明显喘气的孩子,气息可能存在异常,气息显弱。
 3、通过刷牙洗脸观察是否肌肤敏感,口腔内部敏感的孩子,不喜欢刷牙或者吃某种特定的食物(有些孩子就是不喜欢吃硬质食物或者菜类),因为一旦口腔内部产生摩擦或压迫,他们会十分的难受,这也是为什么孩子有时候觉得让他说话很难受那是因为说话时产生的气流产生的摩擦让他们感到痛苦。
4、挑食的孩子,很可能是因为口腔内部触觉敏感;也可能是因为嗅味觉异常,但这方面占少数。所以改善孩子饮食对孩子语言的发展也是有帮助的。
5、观察孩子嘴部张合唇的力度和灵活度,舌头的灵活度等,看是否具备啵唇、咂唇、舌操等的精细模仿能力,单音节发音的模仿意识,可以看出口肌的灵活度和模仿意识。
构音器官完整无损,口肌灵活,触感正常,气息正常,有模仿意识和表达的动机和欲望,这些是语言表达的先决条件,如果这些条件的多方哪怕一方出现问题,都有可能会直接影响语言的发展,所以,家长老师在日常观察中,先了解孩子具体存在哪些方面的问题,才可能更有针对性的帮助孩子去改善语言能力。
下面就针对语迟问题给予一些处理建议:
 
1、前期的检查十分重要。
 
遇到孩子不会说话,或者语言迟缓,建议先到医院就诊咨询,检查孩子的构音情况,看看是否有构音方面的困难或者障碍,参考医生的建议和意见。
 
2、如果孩子存在口腔敏感,我们如何干预和改善?
 
(1)    口腔外周按摩  :a轻轻敲击或者轻拍唇四周。 b揉、搓两个脸腮外部。c从上至下的轻抚下颚及食管外周部位。d 可以借助按摩牙刷刷唇及下颚外周部位。
(2)    口腔内周按摩:a嘴唇内侧上下牙齿外围。 b面颊内部左右两侧。这些部位可以用棉签或者手带一次性手套来进行刮擦按摩,消除敏感度。
(3)    穴位按摩:在迎香、人中、地仓、承浆、颊车、廉泉等穴位进行按摩,一方面可以促进口肌肉功能,一方面也可以改善触感。手法为一按一放,间隔2秒为宜,每个穴位可按摩10——30次左右。(附穴位图)
 
                            
 
3、如何改善孩子的口肌功能,让口肌肉更灵活?
 
(1)唇肌的训练:
 
a张合唇练习(张嘴、合唇的练习,可以增强唇部的灵活性和唇力度,也是孩子发爆破音的先决条件)。
 
                            
                                      张嘴                                               用力合唇
 
b其他唇部训练:咧唇、抿唇、噘嘴唇、啵唇、噗唇、鼓嘴。(附图片)
 
                       
               (咧唇笑)                              (抿唇)                          (噘嘴亲吻)     
 
                       
               (啵唇-有声吻)                      (用力抿嘴)                   (鼓嘟嘴)
 
(2)舌部训练(唇舌操):伸缩舌、舔左右嘴角、上下舔、顶腮、顶颚、弹舌等等。(附图片)
 
                  (缩舌头练习)                                         (左右舔嘴角练习)    
 
   
                       (上下舔唇练习)                                   (顶左右侧脸腮练习)                    (上下颚练习)
 
(4)舌部的放松训练:轻拍、按压、上下刮、左右刮、前后刮等。
 
                                  
                    ( 轻拍舌面)                    ( 按压舌面)                    (舌头两侧刮擦)
 
                 
                     (舌面前后刮擦)                       (左右刮擦舌尖)       (上下刮擦舌尖)
 
 
4、加强气息的训练方法有哪些?
 
气息弱的孩子可能存在的问题是说话声音小,或者有口型没有声音,说话不连贯断断续续或者有停顿。我们常用的气息训练的方法有
 
气息训练:
 
(1)运动训练:很多家长不明白老师为什么通过大量的运动来帮助孩子改善语言能力,那是因为在运动过程中,孩子的气息已经得到提升,所以,运动是是直接影响语言发展的!很多家长只知道注重语言发展却忽略了孩子的运动能力发展,却不知道其中的奥妙!常见的可以促进气息的运动有:蹲起,仰卧起坐,跑步,吊单杠,跳羊角球,跳跃活动等。运动是每个孩子都需要保证的活动内容,每天至少要保证1-2小时的正常活动量。
(2)压迫训练法:一般都是被动压迫,可以用球体,也可以不借助辅具进行。当一个人受到压力的时候,呼吸是急促的,文明根据这个道理,让孩子被迫受压,使得呼吸加速提升气息。
 
球体按压有几种方法(可以用大笼球或者小球,按压胸腔区域):
 
                     
                 a 仰卧式按压                       b 俯卧式按压                c 站立式按压(正面/背面)
 
徒手按压有几种方法(主要是按压胸腔部位)
 
                   
                                   仰卧式膝部按压胸腔法                                      蹲立式膝部按压胸腔法
 
(3)呼吸干预法:
a、 深呼吸训练,每一次呼吸都是深度的,清晰明朗的。
b、 吮吸训练,用不同型号的吸管让孩子和水或者牛奶。
c、 吹气训练,从轻到重的练习,如吹纸条纸屑——吹蜡烛——吹哨子——吹长管——吹气球等力度的循序渐进。
e、 憋气训练(这个方法需要当面指导,很多孩子比较抗拒。)
      孩子的语言训练是一项大工程,只有打好根基,才好做上层建筑工作。而不同的孩子情况各不相同,方法也不可千篇一律,需要因人而异,要做好“诊断”才能对症下药。另外,语言发展过程是一个阶段性的过程更是一个较长期的过程,这样说或许大家说这不是很矛盾吗,阶段性指的是孩子语言发展是有最佳时期的,3——7岁这个阶段是黄金时期向关键时期的转化,过了这个时期,孩子的语言发展大部分是有些定型了,所以对于孩子语言的训练,我们是需要遵循规律和把握时机的;而长期性指的是孩子的语言训练,有可能需要很长的时间来开发和引导训练,不是一天两天就见效果的,必须要在有效阶段坚持不懈才可能会有效果。
      以上的一些方法和建议,是多年教学过程中的经验总结,希望对老师和家长们都有帮助。
 
                                                                                                                              (蓝天社   凌芸)
 
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